01.01.2024

نکاتی برای مادران بار اول: چه چیزی را ابتدا باید بدانید و آماده کنید؟ چگونه از پارگی در حین زایمان جلوگیری کنیم: همه چیزهایی که یک زن باردار باید بداند. آنچه باید قبل از زایمان بدانید.


برای اکثر زنان باردار، به ویژه آنهایی که برای اولین بار زایمان می کنند، زایمان و زایمان ترسناک ترین قسمت های بارداری هستند. مادران جوان آینده در مورد این موضوع با جریانی از اطلاعات وحشتناک از دوستان، آشنایان و همسایگان بمباران می شوند.

با این حال، نمی توانید با استفاده از تجربیات و خاطرات دیگران برای زایمان آماده شوید. اضطراب یک زن باردار تا حد زیادی کاهش می یابد اگر او کل روند زایمان را بداند و به وضوح درک کند. یک زن 9 ماه فرصت دارد تا برای زایمان آماده شود و متعاقباً در انتخاب شرایط برای تولد فرزندش مشارکت فعال داشته باشد.

پزشکان به طور مشروط کل روند زایمان را به سه مرحله تقسیم می کنند. در مرحله اول دهانه رحم منبسط و صاف می شود تا جنینی که از آن عبور می کند آسیبی به آن وارد نشود. مرحله دوم نشان دهنده تولد فوری کودک است و در مرحله سوم، مرحله نهایی، جفت خارج می شود.

1. مرحله اول: گشاد شدن و صاف شدن دهانه رحم

برای اینکه زایمان شروع شود و کودک از دهانه رحم عبور کند، باید شکل خود را تغییر دهد: وقتی قسمت بالایی رحم منقبض می شود، دهانه رحم و قسمت پایین به سمت بالا به سمت سر کودک کشیده می شوند. برای زنانی که برای اولین بار زایمان می کنند، این فرآیند حدود 8 ساعت طول می کشد، برای زنانی که قبلاً زایمان کرده اند، 4-5 ساعت طول می کشد. زمانی که رحم در نهایت شکل خود را تغییر می دهد، انقباضات حدود 40 تا 90 ثانیه طول می کشد و هر 3-5 دقیقه رخ می دهد.

پلاک مخاطی که در طول بارداری دهانه رحم را می پوشاند، می افتد و دهانه رحم شروع به باز شدن می کند تا کودک بتواند آزادانه از آن عبور کند: سر کودک در خروجی ظاهر می شود. در این زمان آمنیون اطراف سر جنین توسط خود سر و یا با مداخله پزشک پاره می شود و کمی مایع آمنیوتیک به بیرون سرازیر می شود. قطر سر نوزاد تقریباً 10 سانتی متر است و دهانه رحم باید به این اندازه گشاد شود. انقباضات مکرر و شدیدتر دقیقاً در لحظه اتساع دهانه رحم رخ می دهد و در زمان اتساع کامل، انقباضات 60-90 ثانیه هر 2-3 دقیقه طول می کشد. برای زنانی که برای اولین بار زایمان می کنند، روند گشاد شدن دهانه رحم ممکن است 3-5 ساعت طول بکشد، برای دیگران - بسیار کمتر.

موقعیت زن در حال زایمان برای مرحله اول: در این مرحله، زن هنوز چیزی برای مشارکت فعال ندارد. توصیه می شود بنشینید، با بالش تکیه دهید و به پهلو دراز بکشید. هنگام انتقال به مرحله دوم زایمان، می توانید هر موقعیتی را بگیرید که کار را آسان تر کند، اما نیازی نیست که به پشت دراز بکشید.

تمرینات تنفسی در همان ابتدای انقباضات، تنفس عمیق شکمی به آرامش کمک می کند. به محض اینکه انقباضات شروع به تشدید کرد و شکم سفت شد، زن در حال زایمان می تواند از تنفس عمیق قفسه سینه استفاده کند و به روش معمول بین انقباضات نفس بکشد:

- در مراحل اولیه انقباضات - تنفس عمیق با کل قفسه سینه در طول انقباضات.
- برای مرحله میانی انقباضات - تنفس کم عمق و سریع در حین انقباضات.

2. مرحله دوم: زایمان

انتقال و شروع فاز دوم با لحظه ای مشخص می شود که احساس فشار در ناحیه تحتانی لگن ایجاد می شود، کمردرد، سرگیجه و گرفتگی عضلات پا ظاهر می شود. در چنین لحظاتی تنش افزایش می یابد و برای یک زن بسیار مهم است که تمرینات تنفسی آموخته شده را به خاطر بسپارد.

در این مرحله از انتقال فوری به زایمان، زن در حال زایمان باید از تنفس کم عمق و سریع در طول انقباض استفاده کند و نفس خود را در اوج آن حبس کند.

انقباضات ادامه می یابد، فراوانی و شدت آنها افزایش می یابد و زمان بین آنها به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. یک زن در حال زایمان ممکن است تمایل داشته باشد که خم شود و شروع به فشار دادن کند، گویی که یبوست دارد. با این حال، انجام این کار تا زمانی که دهانه رحم به طور کامل گشاد نشده باشد، ایمن نیست، در غیر این صورت ممکن است آسیب ببیند.

وقتی دهانه رحم کاملاً گشاد شد (پزشک در این مورد به شما اطلاع می دهد)، می توانید شروع به هل دادن کودک از خود کنید. در اینجا، برای یک زن در حال زایمان مهم است که نفس هل دادن را به خاطر بسپارد: زن اغلب، سریع و کم عمق نفس می کشد و فقط در لحظه انقباض خم می شود، نوزاد را بیرون می زند، و هل می دهد و نفس خود را حبس می کند.

در عرض 5 تا 40 دقیقه، کودک از رحم به واژن حرکت می کند و به دنیا می آید. اگر این خطر وجود داشته باشد که کودک ممکن است پرینه را پاره کند، پزشک ممکن است اپیزیوتومی انجام دهد: برشی از واژن به مقعد که پس از تولد بخیه می شود. پس از اپیزیوتومی، زن نباید مدتی بنشیند، فشار فیزیکی را تجربه کند یا اجسام سنگین حمل کند.

کودک شروع به بیرون آمدن از پهلو می کند و ابتدا (اگر موقعیت صحیح باشد)، سر به صورت چرخشی ظاهر می شود، سپس شانه ها و بقیه بدن. انقباضات رحم، نوزاد را مجبور به حرکت به سمت جلو می کند.

تولد نوزاد مرحله دوم زایمان را به پایان می رساند. برای زنانی که قبلا زایمان نکرده اند، حدود یک ساعت طول می کشد و برای زنانی که بچه دار می شوند، بسیار کمتر و گاهی چند دقیقه طول می کشد.

هنگامی که نوزاد متولد می شود، بینی و دهان از مخاط پاک می شود و برعکس نگه داشته می شود تا مخاط از ریه ها خارج شود. هنگامی که اکسیژن در ریه ها گردش می کند، بدن نوزاد از آبی به صورتی تبدیل می شود. بلافاصله یا کمی بعد، بند ناف بسته شده و بریده می شود.
زن می تواند موقعیت بدن خود را در حین زایمان انتخاب کند و در طول این فرآیند آن را تغییر دهد. خیلی ها فشار دادن در حالی که پاهای خود را گرفته اند و آنها را به سمت شکم خود می کشند، راحت می دانند.

3. مرحله سوم: زایمان جفت

جفت در عرض 30 دقیقه پس از تولد نوزاد خارج می شود: رحم در حین زایمان منقبض و منبسط می شود، اما جفت قادر به انجام این کار نیست و بنابراین به راحتی از رحم جدا می شود. پس از زایمان، پزشک آن را بررسی می کند و از باقی ماندن ذرات بافت در داخل رحم و ایجاد خونریزی و ایجاد عفونت جلوگیری می کند.

پس از زایمان، برای حدود 10 روز، مایع خونی به طور مداوم از واژن آزاد می شود: رحم و محلی که جفت در آن تمیز شده است. هنگام شیردهی، قاعدگی بعد از تقریباً 24 هفته از سر گرفته می شود و تخمک گذاری در هفته بیستم شروع می شود. اگر خانمی شیر ندهد، قاعدگی بعد از 6-10 هفته از سر گرفته می شود. 6 هفته پس از تولد، رحم و اندام تناسلی به اندازه قبلی خود باز می گردند.

موفقیت هر رویداد مستقیماً به این بستگی دارد که تمام فرآیندهای دوره مقدماتی چقدر با دقت انجام شده و شرکت کنندگان چقدر آماده هستند. زایمان که مستلزم بسیج حداکثری تمام امکانات جسمی و روانی - عاطفی زن باردار است، از این قاعده مستثنی نیست. بنابراین، در ماه های اول یک موقعیت عالی، باید شروع به مطالعه همه چیز مربوط به بارداری و زایمان کنید.

از این گذشته ، شخصیت اصلی در اتاق زایمان زن در حال زایمان است که باید وظیفه اصلی خود را تا حد امکان واضح و کافی انجام دهد - کمک به تولد نوزاد. این چیزی است که هر زنی منتظر آن استقبل از معجزه خود، به سادگی باید خود را با نحوه آماده شدن برای زایمان آشنا کنید. نه تنها این مهم است که بدانید چه چیزی و در چه لحظه ای در انتظار شماست، در این موضوع آمادگی روانی برای زایمان بسیار مهم است.

آمادگی صحیح برای زایمان

همانطور که یک زن قبل از بارداری بدن خود را برای لقاح آماده کرد، در دوران بارداری نیز باید خود را آماده کنید به مرحله نهایی - زایمان. به هر حال، این فرآیند مستلزم تلاش و دانش زیادی در این زمینه است و این دو مفهوم کاملاً از هم جدا نیستند.

اغلب اتفاق می افتد که یک زن پس از اطلاع از بارداری خود، به شدت خود را از انجام انواع تمرینات بدنی و همچنین ورزش های فعال محدود می کند. برخی از افراد نه تنها از رفتن به باشگاه امتناع می ورزند، بلکه به طور کلی از انجام تعدادی از کارهای معمولی خانگی نیز خودداری می کنند. البته در یک موقعیت جالب باید کاملا حواستان به بدنتان باشد، اما این گونه اقدامات شدید اساسا اشتباه است.

طبیعتاً در دوازده هفته اول بهتر است از ورزش های بیش از حد فعال خودداری شود، اما به طور کلی در صورت عدم وجود نسخه و محدودیت های بهداشتی، زن باردار می تواند با خیال راحت به ورزش ادامه دهد (اگر قبلاً در ورزش فعالیت داشته باشد. ). شایان ذکر است که در این شرایط بهتر است کلاس های ویژه ای را به صورت گروهی برای زنان باردار انتخاب کنید. در چنین گروه هایی می توانید مطالعه کنید:

  • ژیمناستیک برای زنان باردار که مبتنی بر تمرینات یوگا یا پیلاتس است.
  • شنا در استخر؛
  • تمرینات تنفسی

همه اینها به طور کامل تأثیر مثبتی بر بدن خواهد داشت که با کمک آن یک زن می تواند خود را به اندازه کافی برای رویداد آینده آماده کند.

آماده سازی کانال زایمان

آمادگی برای زایمان نیز باید با حداکثر آمادگی مجرای زایمان همراه باشد، زیرا در این مهم ترین لحظه عضلات لگن و پرینه مادر باردار به دلیل فشار جنین، بار فوق العاده و عظیمی را تجربه می کنند. در عین حال، اغلب موقعیت هایی ایجاد می شود که آنها نمی توانند تحمل کنند و در نهایت به شدت آسیب می بینند. برای جلوگیری از چنین پیامد منفی، هر زن باردار می تواند خود را آماده کند، این کار را می توان با کمک:

  • ماساژ روزانه پرینه به مدت چند دقیقه با استفاده از روغن های گیاهی. از این گذشته ، این روغن ها هستند که تأثیر مفیدی در توسعه کشش بافت دارند. این نوع روش را می توان در اوایل هفته بیستم بارداری انجام داد.
  • تمرینات ویژه (تمرینات Kegel) که با هدف به حداکثر رساندن قدرت عضلات واژن و جلوگیری از احتمال پارگی در هنگام زایمان انجام می شود. این تمرینات است که به بازگشت سریع شکل و ترمیم اندام ها پس از زایمان کمک می کند.

قبل از هر اقدامی، ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید. از آنجایی که این توصیه ها کلی هستندبنابراین، لازم است روشن شود که در این دوره شگفت انگیز از زندگی چه چیزی به طور خاص برای شما امکان پذیر است.

آماده سازی غدد پستانی

آمادگی برای زایمان شامل چندین مرحله مهم است که یکی از آنها آماده سازی سینه ها برای تغذیه بعدی است. شما باید مستقیماً در دوران بارداری به این موضوع رسیدگی کنید. البته اکنون به طور فزاینده ای می شنوید که شیردهی چندان سالم نیست و به راحتی می توان آن را با تغذیه مصنوعی جایگزین کرد. اما این اساساً درست نیست و اگر خودتان هم تصمیم بگیرید که نوزادتان را با شیر مادر تغذیه کنید بسیار خوب است.

از این گذشته ، زنانی که تجربه ناخوشایندی از اولین کاربرد داشتند و به احتمال زیاد ترک های دردناکی در نوک سینه ها ایجاد کردند ، اغلب به IV متوسل می شوند که باعث ایجاد احساس ناخوشایند در ناحیه هنگام تغذیه می شود. برای دوری از همه چیز و لذت بردن از لحظات GW، شما باید از قبل آماده شوید. روش های زیر کمک زیادی می کند:

  • گرفتن روزانه دوش کنتراست در ناحیه قفسه سینه، که با آب کمی خنک به پایان می رسد.
  • استفاده از پد سینه بند ساخته شده از پارچه خشن؛
  • مالش و ماساژ روزانه نوک سینه ها با استفاده از یک پارچه زبر.

همچنین ارزش دارد که تکنیک های شیردهی را از قبل مطالعه کنید، فیلم هایی را که وضعیت صحیح مادر و نوزاد را در هنگام تغذیه آموزش می دهد تماشا کنید.

در مورد دوره بعد از زایمان، توصیه می شود در صورت وجود ترک از روزهای اول تغذیه، از کرم سریع التیام دهنده استفاده کنید. استفاده از پدهای مخصوص سینه مفید خواهد بود، به خصوص اگر مادر شیرده نوک سینه ها را جمع کرده باشد.

شایان ذکر است که سپس بعد از بارداری و دوره تغذیه مورد نیاز شمابرای بازگرداندن جذابیت و استحکام سینه‌ها به ورزش‌های خاصی ضروری است.

هر مادر آینده در یک لحظه خاص شروع به فکر کردن به این می کند که چگونه زایمان را از دست ندهد، چگونه پیش می رود، چگونه نوزاد متولد می شود. در عین حال ، هر شخص به طور طبیعی همیشه گلگون ترین وقایع را در سر خود تصور نمی کند. به همین دلیل است که یک زن باردار اغلب با ترس و اضطراب همراه است، که تنها پس از خواندن یک داستان "خنده دار" دیگر از یک دوست یا داستان تولد ناخوشایند در اینترنت، به شدت تقویت می شود.

برخی از مادران باردارآنها چنان شروع به نگرانی می کنند که واقعاً به کمک روانشناختی و نگرش مثبت با کیفیت بالا نیاز دارند. اما، اغلب، یک زن باردار می تواند در این زمینه به خود کمک کند. برای انجام این کار، شما قطعا باید تمام رویدادهای منفی را از زندگی خود حذف کنید، خواندن اخبار بد را متوقف کنید (اخبار خوب، به طور معمول، در فیدهای خبری پست نمی شود)، باید از خود در برابر دوستانی که دوست دارند شایعات یا گریه کنند محافظت کنید. زندگی آنها

بیشتر اوقات خود را با احساسات و رویدادهای مثبت خشنود کنید، هر روز به پیاده روی بروید، به دنیا لبخند بزنید. همچنین به یاد داشته باشید که برای همیشه باردار نخواهید بود.، پس تا می توانید از شرایط خود لذت ببرید. از این گذشته، اولین حرکات، اولین لگدها، صحبت با نوزادی که در شکم زندگی می کند بسیار شگفت انگیز است.

روش های آماده سازی برای زایمان

در دنیای مدرن، روش های زیادی برای آماده شدن برای زایمان وجود دارد، اما همه آنها باید شامل جنبه های مهمی مانند: توانایی آرامش، تنفس صحیح و تفکر مثبت باشند. برخی می گویند که آنها کاملا شبیه هستند، برخی دیگر تفاوت های زیادی خواهند یافت . در هر صورت مصرف آن به خانم های باردار توصیه می شودسعی کنید تکنیکی را که به آن نزدیک‌ترین و مناسب‌ترین است آزمایش کنید.

چگونه برای زایمان آماده شویم، کدام زایشگاه را انتخاب کنیم

امروزه با ظهور شناسنامه، هر زن باردار بدون توجه به محل زندگی خود حق دارد به هر زایشگاه مراجعه کند. بنابراین، اگر به دلایلی از زایشگاهی که در آدرس خود به آن منصوب شده اید راضی نیستید، باید از قبل در انتخاب آنچه می خواهید مراقبت کنید.

بعد از هفته 35 که اکثر مسائل قطعی شد، باید بسته ها (به اصطلاح کیسه آلارم) را بر اساس لیستی که در کلینیک زایمان یا زایشگاه به شما داده شده است جمع آوری کنید. از آنجایی که الزامات در هر مؤسسه ممکن است بسیار متفاوت باشد، لازم است که چنین تفاوت های ظریفی از قبل روشن شود. اگر این کار درست نشد، می‌توانید کامل‌ترین فهرست‌هایی را که ممکن است در حین زایمان مفید باشند را در اینترنت پیدا کنید.

در عین حال، به یاد داشته باشید که بهتر است وسایل اولیه را در کیسه تهیه کنید، اما بقیه، در صورت لزوم، همیشه می تواند توسط اقوام یا شوهر تحویل داده شود.

تمام مدارک لازم را حتما همراه داشته باشیدو در صورت امکان فتوکپی تهیه کنید (زیرا زایشگاه اغلب آنها را درخواست می کند) که بهتر است از هفته سی ام بارداری حتی اگر برای بیرون آوردن سطل بیرون می روید از آنها جدا نشوید.

وقتی بارداری به نتیجه منطقی خود می رسد، هر زن شروع به نگرانی در مورد زایمان آینده می کند. حتی آن دسته از زنان در حال زایمان که قبلاً این روند را طی کرده اند و صاحب فرزند شده اند، نمی توانند از ترس ها و سؤالات خاصی اجتناب کنند. از این گذشته ، هر بار زایمان به روش خاص خود انجام می شود و نمی توان دقیقاً پیش بینی کرد که در این مورد همه چیز چگونه خواهد بود. بنابراین، تقریباً از هفته سی و چهارم، شما باید شروع به شرکت در دوره های آموزشی برای زنان باردار، شرکت در سمینارهای آنلاین در مورد این موضوع و مطالعه سایر اطلاعات درج شده در انجمن ها و وب سایت های مختلف کنید. به طور کلی آمادگی برای زایمان باید چند هفته طول بکشد. این مقاله آنچه را که باید در آن گنجانده شود توضیح می دهد.

بیایید در مورد روند زایمان صحبت کنیم

آماده سازی یک زن باردار برای زایمان همیشه مورد توجه قرار نمی گیرد. اغلب در دوره های مختلف به زنان در مورد سه مرحله از روند زایمان گفته می شود، تمرینات تنفسی آموزش داده می شود و سعی می شود سطح ترس را در مادران بار اول کاهش دهند. با این حال، در واقع، بسیاری از زنان باردار متذکر می شوند که اطلاعات کافی در مورد نحوه واکنش مناسب به هر چیزی که برای بدن اتفاق می افتد و کنترل این روند را ندارند، ندارند. پس از همه، مشخص است که آن دسته از زنانی که در زایمان شرکت فعال دارند، بدون درد آن را پشت سر می‌گذارند و از هر شانسی برای جلوگیری از پارگی برخوردار هستند.

بنابراین، هر فرآیند آماده سازی برای زایمان باید شامل چندین نکته مهم باشد که در مقاله به آنها خواهیم پرداخت:

  • تعیین تاریخ سررسید؛
  • علائم انقباضات شروع شده؛
  • لیست موارد مورد نیاز برای؛
  • نیاز و امکان تسکین درد؛
  • سه مرحله از فرآیند تولد؛
  • مزایا و معایب زایمان شریک زندگی؛
  • آماده سازی دهانه رحم برای زایمان؛
  • انتخاب دوره های آموزشی برای زنان باردار و زایشگاه ها.

البته مادران باردار در مورد زایمان سوالات زیادی دارند. آنها خجالت می کشند که از بسیاری از آنها بپرسند و بنابراین عصبی و ترس را تجربه می کنند. این بر وضعیت عاطفی آنها تأثیر منفی می گذارد و بر کودک تأثیر می گذارد. گاهی اوقات چنین مشکلاتی حتی شروع زایمان را کند می کند یا از ادامه روند طبیعی جلوگیری می کند. بنابراین، هر زن باردار باید آمادگی برای زایمان را بسیار جدی بگیرد و حتما زمانی را برای این کار در نظر بگیرد، حتی اگر تا آخرین روزهای زایمان کار کند.

تاریخ تولد: روز دقیق تولد نوزاد را محاسبه می کنیم

در دوره های آمادگی زایمان، متخصصان فقط به طور خلاصه به تاریخ تخمینی زمانی که می توان انتظار شروع زایمان را داشت اشاره می کند. اما در واقع این موضوع بیشتر زنان باردار را نگران می کند. همانطور که تمرین نشان می دهد، تاریخ تولد واقعی و تخمینی اغلب تفاوت های قابل توجهی دارند. این باعث ترس های زیادی در خانم ها می شود؛ آنها نگران هستند که انقباضات ممکن است به طور غیرمنتظره شروع شود، زمانی برای رفتن به زایشگاه نخواهند داشت و این به نوزاد آسیب می رساند. بنابراین، مادران باردار شروع به دو حالت افراطی می کنند: آنها اصرار دارند چندین هفته قبل در بیمارستان بستری شوند، یا آنقدر نگران می شوند که زایمان زودرس را در خود با شرایط مشابه تحریک می کنند. برای جلوگیری از چنین مشکلاتی، باید به وضوح درک کنید که چه زمانی باید منتظر انقباض باشید.

پس قبل از هر چیز مادر باردار باید بداند که تشخیصی که توسط متخصص زنان و زایمان و معاینه سونوگرافی تعیین می شود را نمی توان دقیق دانست. درصد بسیار کمی از زنان در این زمان زایمان می کنند، اما به شما این امکان را می دهد که هفته ها را طی کنید و آماده باشید تا در زمان مناسب به بیمارستان زایمان بروید.

در مامایی مدرن، بارداری کامل از هفته سی و هفتم تا چهل و دوم در نظر گرفته می شود. علاوه بر این، شایان ذکر است که این فاصله زمانی تابع طبقه بندی خاصی است:

  • ترم اولیه. این دسته شامل نوزادانی است که بین هفته های سی و هفتم تا سی و هشتم و شش روز متولد شده اند. نوزادان کاملاً زنده و آماده هستند تا خارج از مادرشان زندگی کنند. از نظر وضعیت آنها با بچه هایی که بعداً متولد می شوند تفاوتی ندارند.
  • ترم کامل بیشتر نوزادان وقتی در سی و نه تا چهل هفته و شش روز به دنیا می آیند، مادرشان را خوشحال می کنند. این فاصله کلاسیک در نظر گرفته می شود و تا این زمان زن باید کاملاً برای روند آینده آماده باشد.
  • ترم دیررس اگر کودک شما تصمیم دارد در هفته چهل و یک یا چهل و یک هفته و شش روز به دنیا بیاید، جای نگرانی نیست. بچه اصلاً در درون شما معطل نمی شد، او فقط در بال ها منتظر بود، که کاملاً طبیعی است.
  • پس از بلوغ. در هفته چهل و دو، پزشکان معمولا پس از بلوغ را تشخیص می دهند. اما برای این تشخیص، آنها معاینات اضافی زیادی را برای از بین بردن اشتباهات در تعیین تاریخ تخمینی تولد انجام می دهند.

بر اساس اطلاعات دریافتی، آمادگی برای زایمان باید تا هفته سی و ششم به طور کامل انجام شود. از این دوره، زن باردار باید بیشتر در خانه یا با افراد نزدیک باشد که در صورت شروع انقباضات به او کمک کنند. یک زن باید همه چیز لازم برای پذیرش و یک تلفن همراه شارژ شده با پول کافی برای تماس با اقوام را به همراه داشته باشد.

همچنین لازم است درک روشنی داشته باشیم که آمادگی برای زایمان شامل آمادگی اخلاقی و اطلاعاتی است. به هیچ وجه نباید قرص یا دم کرده یا جوشانده توصیه شده برای رفع سریع بار به شما داده شود. چنین تداخلی در فرآیندهای طبیعی غیرقابل قبول است و تقریباً در صد در صد موارد منجر به یک نتیجه غم انگیز خواهد شد.

اولین قدم برای آمادگی برای زایمان چیست؟ زنان تا هفته سی و ششم چه چیزهایی را باید بدانند؟ در قسمت انتخاب رشته برای زنان باردار به این موضوع خواهیم پرداخت.

بیایید به زایشگاه برویم: بیایید در مورد منادی ها بحث کنیم

اطلاعات در مورد چگونگی پیشرفت زایمان معمولاً به زنان اطمینان می دهد. به هر حال، با داشتن آن، آنها دقیقاً می دانند که چه چیزی را باید انتظار داشته باشند و در صورت بروز مشکل می توانند طبقه بندی کنند.

بنابراین، اگر متوجه شدید که نفس کشیدن برای شما آسان شده است، باید انتظار سرعت زایمان را داشته باشید. این به این دلیل است که سر نوزاد به ناحیه لگن پایین می‌آید و معده پایین‌تر از حد معمول به نظر می‌رسد. این ممکن است دو تا سه هفته قبل از تولد اتفاق بیفتد. گاهی اوقات مادران باردار متوجه می شوند که شکمشان فقط چند روز قبل از تولد نوزاد افتاده است. در هر صورت، این واقعیت اولین منادی تولد آینده است.

در عین حال، ترشحات واژن افزایش می یابد. آنها ممکن است رنگ مایل به قهوه ای یا صورتی داشته باشند و اغلب سفید هستند. به این ترتیب، پلاک مخاطی خارج می شود که در طول بارداری مانع از ورود هرگونه عفونت از واژن به رحم می شود.

اغلب، چند هفته قبل از زایمان، انقباضات تمرینی بیشتر می شود. آنها از نظر عدم منظم بودن و تقریباً بدون درد با واقعی تفاوت دارند. هنگام تغییر وضعیت، درد معمولاً از بین می رود و دوباره بروز نمی کند.

منادی زایمان قریب الوقوع شامل درد آزاردهنده و مبهم در ناحیه کمر، کاهش وزن جزئی تا دو کیلوگرم و احساس فشار در ناحیه شرمگاهی است. همه علائم ذکر شده در بالا نشان می دهد که خانواده شما به زودی با یک نوزاد پر می شود. با این حال نباید با چنین علائمی به زایشگاه بروید، بلکه ویژگی های زیر باید باعث شود که با آمبولانس یا شوهرتان تماس بگیرید تا با او به زایمان بروید.

اول از همه به ترشحات خونی واژن و ترشح مایع آمنیوتیک توجه کنید. ممکن است فوراً از بین بروند یا به تدریج بیرون بیایند، اما دشوار است که آنها را با چیز دیگری اشتباه بگیرید. مایع آمنیوتیک باید شفاف باشد، توده های کوچک سفید ورنیکس قابل قبول هستند. اما رنگ مایل به سبز یا قهوه ای مایع یک سیگنال خطر است. یعنی مکونیوم وارد مایع آمنیوتیک شده و نوزاد هر دقیقه جان خود را به خطر می اندازد. در این مورد، مهم است که در اسرع وقت تحت نظر پزشکان قرار بگیرید و از طریق تلفن در مورد وضعیت خود به آنها هشدار دهید.

انقباضات منظم نیز دلیلی برای مراجعه فوری به زایشگاه می شود. آنها همیشه پیشرفت می کنند و به تدریج فاصله ها را به ده دقیقه کاهش می دهند. اگر متوجه شدید که درد شدیدتر می شود، وقت آن است که به بیمارستان بروید. با این حال، قبل از این، حتما یک مدل موی صمیمی و یک تنقیه پاک کننده داشته باشید. البته آخرین روش نیز در زایشگاه انجام می شود، اما بسیاری از زنان از دست غریبه ها خجالت می کشند و ترجیح می دهند تمام دستکاری ها را در خانه انجام دهند. قابل توجه است که در دوره های آمادگی زایمان، بسیاری از کارشناسان می گویند که می توانید تنقیه را رد کنید. با این حال، ماماها همیشه خاطرنشان می کنند که چنین راه حلی مملو از مشکلاتی در هنگام هل دادن است. از آنجایی که کودک هنگام عبور از کانال زایمان به روده ها فشار وارد می کند، ممکن است تمام محتویات آن به طور غیرارادی در طول فرآیند خارج شود. بنابراین، این مسئله ظریف باید به نفع تنقیه حل شود.

بستن چمدان برای زایشگاه

هر خانمی که در دوره های آمادگی زایمان شرکت کرده است، به خوبی می داند که چه چیزی را با خود همراه داشته باشد. با این حال، شایان ذکر است که لیست چیزها باید با لیستی که در زایشگاهی که در آن قصد زایمان دارید بررسی شود. هر موسسه حق دارد محدودیت‌های خاصی را معرفی کند، بنابراین در این بخش فهرستی نسبتاً کلی از موارد مورد نیاز در یک بیمارستان ارائه می‌کنیم.

طبیعتا مهمترین مدارک برای زنان باردار اسناد هستند. آنها باید در یک فایل جداگانه قرار داده شوند و همیشه با خود حمل شوند. شما به پاسپورت، کارت مبادله، بیمه نامه درمانی، کارت بیمه بازنشستگی، گواهی تولد و قرارداد خدماتی که با یک موسسه پزشکی منعقد شده است نیاز دارید. در صورتی که در مورد زایمان با حقوق توافق کرده باشید، آخرین مدارک مورد نیاز است.

برای خودتان باید دمپایی قابل شستشو، یک روپوش راحت، یک جفت لباس خواب یا پیژامه را در کیفتان قرار دهید. پس از زایمان، زنان به پد سینه بند، پدهای با جذب بالا، شورت یکبار مصرف و محصولات مراقبت از بدن نیاز خواهند داشت. لوازم حمام، مسواک و خمیردندان را فراموش نکنید.

وسایل کودکان را در یک کیسه جداگانه قرار دهید. نوزاد به پوشک، چند دست لباس، پد و سواب پنبه ای، پودر (به صلاحدید مادر)، جوراب، کلاه و دستکش ضد خش برای دست نیاز دارد.

تصمیم گیری در مورد مدیریت درد

همه زنان آرزوی زایمان بدون درد را دارند. اما، متأسفانه، این روند طبیعی نمی تواند بدون درد انجام شود. با این حال، امروزه تعدادی تکنیک وجود دارد که می تواند ناراحتی را کاهش دهد. آنها به غیر دارویی و دارویی تقسیم می شوند.

موارد اولی همیشه با جزئیات در مدارس آمادگی زایمان مورد بحث قرار می گیرند. از جمله ماساژ برخی نقاط بدن، هیپنوتیزم، مدیتیشن، خود هیپنوتیزمی، طب سوزنی و غیره است. بسته به ترجیحات خود، می توانید موثرترین روش تسکین درد را برای خود انتخاب کنید. با این حال، به خاطر داشته باشید که باید چندین ماه آن را تمرین کنید، در غیر این صورت در شرایط استرس زا همه چیزهایی که در دوره ها به شما آموزش داده شده را فراموش خواهید کرد.

روش های دارویی زیادی برای تسکین درد زایمان وجود دارد. اما متخصصان زنان و زایمان و زنان معمولی اغلب در مورد آنها بحث می کنند. علیرغم این واقعیت که تأثیر داروهای مورد استفاده بر روی بدن مادر و نوزاد باردار به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است، اعتقاد بر این است که تجویز داروها تأثیر منفی بر زایمان دارد. پزشکان اغلب می نویسند که استفاده از داروهایی که حساسیت را کاهش می دهند باعث آسیب های مختلف و ایجاد پارگی های متعدد در هنگام هل دادن می شود. بنابراین، در هر صورت، تصمیم همیشه با متخصصین زنان و زایمان است که نوزاد را به دنیا می آورند. فقط آنها می توانند این یا آن دارو را برای شما تجویز کنند، اما اگر امتناع کنید، باز هم نباید اصرار کنید - متخصصان مسئول شما و سلامت نوزاد هستند.

زایمان چگونه پیش می رود؟

مادر باردار باید کاملاً از آنچه در طول مراحل زایمان در انتظار او است آگاه باشد. بهتر است او در هر اتفاقی که می افتد مشارکت فعال داشته باشد. این کلید حل موفقیت آمیز بار و همکاری موفق با پزشکان است. آنها ادعا می کنند که زنان آموزش دیده با آرامش و اعتماد به نفس بیشتری رفتار می کنند. آنها به دقت به ماماها گوش می دهند و به همه توصیه های آنها عمل می کنند. بنابراین، ما به هر سه مرحله زایمان نگاه خواهیم کرد و در مورد آنچه در هر یک از آنها اتفاق خواهد افتاد صحبت خواهیم کرد.

مرحله اول

دوره انقباض اولین و طولانی ترین است. زنانی که برای اولین بار زایمان می کنند توجه داشته باشند که تا دوازده ساعت طول می کشد. دفعه بعد این مرحله به هفت تا ده ساعت کاهش می یابد. در این مدت دهانه رحم باز می شود و آماده می شود تا نوزاد را از آن عبور دهد. آماده سازی دهانه رحم برای زایمان به تدریج انجام می شود تا از پارگی و آسیب های دیگر جلوگیری شود. هر چه آهسته تر این اتفاق بیفتد، احتمال موفقیت آمیز بودن زایمان بیشتر است. انقباضات در مرحله اول بیشتر و بیشتر می شوند. در ابتدا بیش از بیست ثانیه طول نمی کشد و بعد از پانزده دقیقه رخ می دهد. با باز شدن گردن، هر دقیقه اتفاق می افتد و تا شصت ثانیه طول می کشد.

فاز دوم

هل دادن به مرحله دوم زایمان تبدیل می شود. طول مدت آن به ویژگی های فیزیولوژیکی زن و نحوه پیروی او از توصیه های متخصصان زنان و زایمان بستگی دارد. به خاطر داشته باشید که دوره هل دادن می تواند تا دو ساعت طول بکشد. با این حال، در تمام این مدت کودک کمبود اکسیژن را تجربه می کند و بنابراین لازم است به او کمک کرد تا به دنیا بیاید. هل دادن یک انقباض غیرارادی ماهیچه است که به معنای واقعی کلمه کودک را بیرون می راند. یک زن می تواند و باید این انقباضات را مدیریت کند. در این مرحله، او باید با دقت به صحبت‌های پزشکان گوش دهد و در صورت لزوم فشار بیاورد یا خودداری کند.

این دوره با تولد نوزاد به پایان نمی رسد، زیرا بدن زن هنوز باید جفت را پس بزند. این فرآیند معمولاً سی دقیقه طول می کشد و پزشک جفت آزاد شده را به دقت بررسی می کند تا حتی یک قطعه داخل آن باقی نماند که در آینده منجر به فرآیند التهابی و خونریزی شود.

مرحله سوم

در مرحله سوم زایمان، زن از نظر پارگی معاینه، بررسی و با نوزاد دستکاری می شود. مادر حدود دو ساعت بعد از تولد را زیر نظر پزشکان و با IV سپری می کند. اگر همه چیز مرتب باشد، زن به بخش دیگری منتقل می شود، جایی که چند ساعت دیگر نوزاد را نزد او می آورند.

حقیقت در مورد تولد شریک زندگی

ضرورت آنها را می توان بی پایان مورد بحث قرار داد، اما اگر در مورد آمادگی برای زایمان صحبت می کنیم، بهتر است زن باردار آن را با یک فرد نزدیک طی کند. ثابت شده است که در شرایط استرس زا که بدون شک زایمان است، حضور عزیزان تأثیر مثبتی بر زن دارد. علاوه بر این، شریک زندگی نه تنها می تواند به زن در حال زایمان کمک کند، بلکه تا حدی اقدامات پزشکان را نیز کنترل می کند. متأسفانه آنها همیشه در رشته خود حرفه ای نیستند و حضور یک فرد مناسب در اتاق زایمان می تواند سرنوشت ساز باشد.

با این حال، توجه داشته باشم که اگر شوهرتان مایل نیست، اصرار به زایمان شریک نداشته باشید. این تصمیم باید داوطلبانه و متقابل باشد، در غیر این صورت مرد شما استرس جدی را تجربه می کند و نمی تواند به شما کمک کند. در چنین مواقعی می توانید مادر، دوست دختر یا هر فرد دیگری را که به او اطمینان دارید، ببرید.

آماده شدن برای زایمان: چه باید کرد

زایمان نه تنها استرس عاطفی جدی است، بلکه استرس فیزیکی نیز بر بدن است. اگر به خوبی برای آن آماده شده باشید، احتمال زیادی وجود دارد که همه چیز به خوبی پیش برود و روند بهبودی زمان زیادی نخواهد برد. آماده سازی رحم برای زایمان نقش مهمی در تسکین بارداری دارد. می‌توانید در دوره‌های آموزشی برای زنان باردار با تکنیک‌ها و تمرین‌هایی آشنا شوید. به طور معمول، یک روال ژیمناستیک ترکیبی از یوگا، تمرینات کگل و کشش است. با این حال، شما نباید در خانه تمرین کنید. به یاد داشته باشید که چنین فعالیت بدنی باید زیر نظر متخصصان انجام شود. در غیر این صورت ممکن است زایمان زودرس را تجربه کنید. آماده سازی دهانه رحم یک فرآیند طولانی است. حداقل سه ماه طول می کشد.

اگر از پارگی می ترسید و به خاصیت ارتجاعی بافت ها اهمیت می دهید، حتماً برای آماده شدن برای زایمان روغن خریداری کنید و پرینه را با آن ماساژ دهید. از هفته سی و ششم این کار روزانه انجام می شود. معمولاً این روش شامل فرو بردن انگشتان خود در روغن و کشش آرام دیواره پشتی واژن است. این فرآیند ممکن است با فشار همراه باشد و حدود ده دقیقه طول می کشد. با قضاوت بر اساس بررسی ها، زنان از روغن Weleda برای آماده شدن برای زایمان بسیار قدردانی می کنند. استریل است، بافت ها را نرم می کند و خاصیت ارتجاعی آنها را افزایش می دهد. روغن Weleda (برای آماده سازی برای زایمان) آلرژی ایجاد نمی کند و بعداً می تواند به عنوان یک محصول مراقبتی معمولی استفاده شود.

انتخاب رشته ها و زایشگاه

امروزه زنان می توانند موسسه ای را که قصد زایمان در آن را دارند انتخاب کنند. این فرصت را رد نکنید و بررسی ها را در انجمن ها بخوانید، از بیمارستان زایمان بازدید کنید و از قوانین آن مطلع شوید و همچنین با پزشکان صحبت کنید. اگر افرادی را داشته باشید که در بدو تولد می شناسید بهتر است. این سطح خاصی از ثبات عاطفی را فراهم می کند و احساس آرامش می دهد.

همچنین در حال حاضر دوره های بسیار زیادی برای زنان باردار وجود دارد. آنها جهت ها و لهجه های مختلفی دارند، بنابراین انتخاب همیشه به عهده زن است. با این حال، لطفاً توجه داشته باشید که یک مدرسه آمادگی زایمان خوب باید نکات زیر را در برنامه خود لحاظ کند:

  • تکنیک های تنفس؛
  • مطالعه مراحل زایمان؛
  • تکنیک های تسکین درد با ماساژ و روش های دیگر؛
  • ویژگی های مراقبت از نوزاد؛
  • تفاوت بین زایمان طبیعی و پاتولوژیک

مهم است که اطلاعات مربوط به تولد آینده تا حد امکان کامل و مفید باشد، در این صورت بارداری به خوشی به پایان می رسد.

در طی 1-2 هفته آخر قبل از زایمان، علائم متعددی نشان می دهد که زایمان نزدیک است. مثلا:

- رحم پایین می آید و نفس کشیدن برای زن باردار آسان می شود.

- گاهی اوقات او اختلالات خواب دارد، زن مضطرب است.

- نشت ادرار بیشتر اتفاق می افتد، احساس فشار روی راست روده رخ می دهد.

- مقدار ترشحات مخاطی از واژن افزایش می یابد.

- انقباضات بدون درد رحم رخ می دهد.

- پلاگ ژلاتین (مخاط خونی که دهانه رحم را مسدود کرده است) جدا می شود. این 1-2 روز قبل از تولد اتفاق می افتد.

در حین حرکات جنین یا هنگام لمس شکم، (سخت می شود). این انقباضات، و در فواصل نامساوی تکرار می شوند، اما شدت یکسانی دارند، جنین را «بیرون می کنند» و تا دهانه رحم «پایین» می رود.

شروع زایمان

اگر قبل از زایمانهمه چیز همانطور که انتظار می رفت آماده شد، زن باردار چیزی برای نگرانی نداشت. مهم این است که خانواده او و قبل از هر چیز عزیزش حواسش به او باشد، سعی کند این روزهای انتظار و تنش را برای او راحت کند و او را متقاعد کند که همه چیز خوب پیش خواهد رفت. یک مرد باید بیش از هر زمان دیگری در کارهای خانه کمک کند. و همچنین مسئولیت دارد که فرزندان دیگر را، در صورت وجود با توجه به سن، برای چنین رویداد مهمی در زندگی خانواده آماده کند.

انقباضات دردناک رحم (انقباضات) به این معنی است که زایمان شروع شده است. انقباضات ابتدا هر 10-15 دقیقه تکرار می شود، سپس این فاصله کاهش می یابد. اغلب مخاط خونی از واژن یک زن باردار می آید. انقباضات دردناک تر می شوند.

در نتیجه این انقباضات، دهانه رحم شروع به باز شدن می کند: زایمان شروع شده است. با شروع انقباضات منظم، به زن باردار توصیه می شود که دیگر غذا نخورد.

زن باردار باید توسط یکی از بستگان خود به زایشگاه همراه شود. در مورد زمان رفتن به آنجا باید نکات زیر را در نظر بگیرید:

نکات مهم قبل از زایمان

ب) زایمان اول بیشتر طول می کشد، بنابراین، زن باردار ممکن است نترسد که نتواند به موقع به آنجا برسد.

ج) زنانی که دارای انحراف در وضعیت جنین یا عوارض بارداری هستند، باید قبل از ظاهر شدن اولین علائم زایمان، طبق توصیه‌های پزشک متخصص زنان و زایمان که بر روند بارداری نظارت کرده است، زودتر به بیمارستان مراجعه کنند.

د) پارگی غشاها و از دست دادن مایع آمنیوتیک سیگنالی برای ورود فوری به زایشگاه است. پارگی غشای بارور و آزاد شدن پلاگینی که دهانه رحم را مسدود کرده است، امکان دسترسی مستقیم به اندام تناسلی خارجی را فراهم می کند. این خطر ورود میکروب ها به حفره رحم و عفونت جنین را ایجاد می کند.

اگر درد زایمان در عرض 24 ساعت رخ ندهد، پزشک باید از دارو استفاده کند.

هنگام مراجعه به زایشگاه فراموش نکنید که پاسپورت خود را همراه داشته باشید.

زایمان طبیعی

الف) در 96 درصد موارد، کودک با (یعنی سر به پایین) به دنیا می آید. سر جنین بزرگ‌ترین و متراکم‌ترین قسمت بدنش است، به همین دلیل است که طبیعت چنین نقش مسئولیت‌پذیری به او می‌دهد: هموار کردن راه، یعنی. باز شدن همه اعضا باید کودک را به دنیا رها کند. استخوان‌های جمجمه هنوز محکم به هم چسبیده نشده‌اند، که به آنها اجازه می‌دهد تا در حین عبور از کانال تولید مثل تا حدی حرکت کنند.

ج) کانال تناسلی (پزشکان می گویند "تناسلی") مادر شامل دیواره های استخوانی لگن کوچک و گروه عضلانی است: دهانه رحم، واژن و پرینه. ابعاد یک لگن طبیعی استخوانی به سر جنین اجازه عبور می دهد. این با نرم شدن فیوژن شرمگاهی و تحرک دنبالچه تسهیل می شود. گروه های عضلانی تحت عمل جنین گسترش می یابند و با انقباضات شدید رحمی به بیرون رانده می شوند. در زنانی که برای اولین بار زایمان می کنند، عضلات هنوز کشیده نشده اند، بنابراین زایمان آنها بیشتر از زنانی است که برای بار دوم و سوم زایمان می کنند.

ج) انقباضات رحمی (انقباضات) دهانه رحم را کاملا باز می کند. باید بگویم که با پیشرفت روند زایمان، درد شدیدتر می شود، اما می توان آن را تحمل کرد. این درد را نباید با دارو رفع کرد، زیرا پس از تولد نوزاد، زن حتی آن را به یاد نمی آورد.

وقتی راه کودک باز است، انقباضات رحم تغییر می کند. حالا برای اخراج جنین قرارداد می بندند. زن در حال زایمان روی رکتوم احساس فشار می کند و نیاز غیرقابل کنترلی به فشار دادن دارد. زن باید بداند که تلاش اوست، مشارکت فعال او در زایمان است که می تواند موثر باشد.

پس از تولد نوزاد، رحم کمی بیشتر منقبض می شود تا جفت خارج شود.

سه مرحله زایمان

- دوره انبساط (اتساع)،

- دوره اخراج جنین

- دوره دفع جفت.

دوره انبساط در زنانی که برای اولین بار زایمان می کنند از 8 تا 12 ساعت و در زنانی که دوباره زایمان می کنند از 5 تا 8 ساعت طول می کشد. در این زمان است که پوسته ها پاره می شوند. پس از این، زن در حال زایمان دیگر نمی تواند راه برود. اگر پارگی غشاها در زایشگاه اتفاق افتاده باشد، زن باید دراز کشیده به آنجا آورده شود. اگر کیسه حاوی مایع آمنیوتیک سالم باشد، با هر انقباض بیشتر به دهانه رحم فرو می رود و در نتیجه به انبساط آن کمک می کند.

پزشک البته بیمار را معاینه می کند، اما نیازی به نشستن در کنار او ندارد. با این حال یک مامای باتجربه باید همیشه همراهش باشد!

وضعیت روانی مادر قبل از زایمان.

زن در حال زایمان باید کاملاً به پزشک و مامای زایمان اعتماد کند. نترسید، توجه خود را منحرف نکنید، بلکه به دستورات پزشک گوش دهید: نفس عمیق بکشید، متشنج یا آرام باشید. سپس درد چندان قوی به نظر نمی رسد و همانطور که راد پزشک آمریکایی اطمینان می دهد، "وقتی یک زن باردار تنش دارد، دهانه رحم فشرده می شود و هنگامی که یک زن باردار شل می شود، دهانه رحم نیز شل می شود." تنفس و آرامش باید با مراحل مختلف انبساط مطابقت داشته باشد. در ابتدا، زمانی که انقباضات رحم ضعیف است، زن به ندرت و عمیق نفس می کشد. با تشدید انقباضات و کوتاه شدن زمان بین آنها، زن در حال زایمان در صورت نزدیک شدن انقباض باید نفس عمیقی بکشد. اگر انقباض قبلاً رخ داده است، باید آرام و آرام نفس بکشید (دم و بازدم سریع و ریتمیک انجام دهید). هنگامی که انقباض تمام شد، زن در حال زایمان باید به آرامی و عمیق نفس عمیق بکشد و سپس با قدرت بازدم کند. بین انقباضات، زن آرام می ماند و به طور طبیعی نفس می کشد. به لطف تنفس صحیح، نیاز به اکسیژن (بسیار افزایش یافته) عضلات رحم و جنین تضمین می شود.

دوره اخراج یک مرحله حیاتی از زایمان برای جنین است. با گشاد شدن دهانه رحم شروع می شود و با تولد کودک به پایان می رسد، مدت این دوره 25-45 دقیقه است. بسیار مهم است که مادر در حال زایمان از دستورات پزشک یا ماما پیروی کند و به آنها، خودش و نوزاد کمک کند. هنگامی که انقباض اخراج رخ می دهد، زن نفس عمیقی می کشد، دهان خود را می بندد و با تمام قدرت هل می دهد. او که احساس می کند هوای کافی ندارد، بازدم می کند، 2-3 نفس کوتاه می کشد و بازدم می کند و دوباره هل می دهد. در طول انقباض اخراج، زن در حال زایمان می تواند 3-4 تلاش انجام دهد. اگر زود شروع کند، بدون کنترل، به سرعت خسته می شود، تلاش او بی فایده بود و زایمان به تاخیر می افتد.

هنگامی که سر جنین، فرج را کشیده، زن در حال زایمان احساس درد شدید می کند. عضلات پرینه بسیار کشیده شده اند. پس از 1-2 انقباض، سر نوزاد بیرون می آید. پزشک و مامای زایمان، پرینه را از پارگی محافظت می‌کنند، حرکات چرخشی سر جنین را انجام می‌دهند، سپس شانه‌های نوزاد و در نهایت تمام بدن را رها می‌کنند. تقریباً بلافاصله پس از این، نوزاد تازه متولد شده اولین نفس خود را می کشد و "صدای خود را می دهد" (گریه می کند).

محافظت از پرینه قبل از زایمان تلاشی برای جلوگیری از پارگی آن در صورت عدم گشاد شدن کافی است. این از طریق تلاش های کنترل نشده و نابهنگام توسط زن در حال زایمان یا زمانی که سر جنین بسیار بزرگ است و بافت پرینه به اندازه کافی الاستیک نیست اتفاق می افتد.

زایمان سریع خطری برای مادر و کودک است: رگ‌های خونی مغز ممکن است در برابر کاهش شدید فشاری که جنین هنگام عبور از کانال لگن-تناسلی تجربه کرده است، مقاومت نکند. در چنین مواردی، برشی در فرج ایجاد می شود. البته بعد از زایمان، برش را بخیه می زنند.

بلافاصله پس از تولد، دهان و بینی نوزاد تازه متولد شده از مخاط پاک می شود. سپس بند ناف بسته شده، بریده شده و بسته می شود. سپس کودک را به مادر نشان می دهند و سپس یک باند استریل روی ناف می گذارند، توالت می سازند و اندازه های لازم (وزن بدن، قد) را انجام می دهند. قنداق‌ها نوزاد را نزد مادر می‌آورند و شماره وصل شده به دست، وزن و قد نوزاد را به او می‌گویند.

دوره دفع جفت به زایمان پایان می دهد. جدا شدن جفت (محل نوزاد) در عرض 10-20 دقیقه اتفاق می افتد. پس از تولد کودک، رحم بلافاصله اندازه خود را کاهش می دهد. با انقباضات به سختی محسوس، جفت را از دیواره های آن جدا می کند، اما این جدا شدن با خونریزی همراه است. بله، در واقع، هر زایمان طبیعی با از دست دادن خون (تا 400-500 میلی لیتر) همراه است.

پزشک یا ماما جدا شدن جفت را زیر نظر دارد و به دفع آن کمک می کند. در مواردی که جفت به خودی خود خارج نمی شود، پزشک یا ماما باید آن را خارج کند.

پس از این، ماهیچه های دیواره رحم منقبض می شوند و رگ های خونی را مسدود می کنند. خونریزی متوقف می شود. پزشکان جفت را با دقت بررسی می کنند. اگر مشکوک به جدا نشدن کامل آن باشد و سلامت زن در حال زایمان را تهدید کند، پزشک به صورت دستی حفره رحم را بررسی می کند. همچنین بررسی می شود که آیا پارگی در دیواره واژن یا پرینه وجود دارد یا خیر، در صورت لزوم برای تمام پارگی ها بخیه زده می شود. علاوه بر نبض و درجه حرارت، زن در حال زایمان بررسی می شود که آیا انقباضات رحم ادامه دارد یا خیر. اگر او آرام باشد، ممکن است باعث خونریزی شدید شود - به این معنی که کادر پزشکی باید هوشیار باشند.

زایمان القایی

این اصطلاح به روشی برای القای "مصنوعی" زایمان با استفاده از داروهای خاص اشاره دارد. این روش به توصیه پزشک به منظور جلوگیری از عوارض هم برای مادر و هم برای کودک (مثلا زایمان پس از ترم، ناسازگاری فاکتورهای Rh، دیابت در خانم باردار و غیره) استفاده می شود.

روش زایمان القایی اگر متناسب با شرایط و با مهارت استفاده شود کاملاً بی خطر است. یک متخصص زنان و زایمان، به عنوان یک قاعده، با نشانه های زیر هدایت می شود: سن بارداری (حداقل 38 هفته) تظاهرات جمجمه. دهانه رحم نرم است، دهانه آن کمی باز است. یکسری اقدامات و پیش نیازهای سازمانی برای آمادگی برای چنین تولدی قطعا باید فراهم شود.

خانم باردار را باید صبح بعد از استراحت خوب در خانه و صرف شام سبک روز قبل به زایشگاه برد. زایمان در طول روز انجام می شود، زمانی که پرسنل پزشکی و خدمات پشتیبانی (آزمایشگاه، مرکز انتقال خون) مشغول به کار هستند.

در شرایط عادی، زایمان با خیال راحت انجام می شود. در موارد استثنایی انجام سزارین ضروری می شود.

برای اینکه مادر باردار احساس کند یک شرکت کننده کامل در این فرآیند در اتاق زایمان است، باید از قبل برای زایمان آماده شود - هم از نظر تئوری و هم از نظر عملی. پزشکی مدرن روش هایی را ایجاد کرده است که توسط آن یک زن خود می تواند به روند موفقیت آمیز زایمان کمک کند. بنابراین، برای داشتن احساس اعتماد به نفس و همچنین تسکین هر چه بیشتر دردی که مادرانی که برای اولین بار زایمان می کنند اغلب از آن می ترسند، چه چیزی باید در مورد روند زایمان بدانید؟

در دوران بارداری کارهای زیادی وجود دارد که باید به موقع انجام شود، مانند انجام تمام آزمایشات لازم، مراجعه منظم به پزشک، گرفتن کارت معاوضه، تهیه اتاق نوزاد و جهیزیه. همه این اقدامات کاملاً صحیح و طبیعی هستند، آنها زمینه را برای رویداد سرنوشت ساز آینده - تولد یک کودک - آماده می کنند. اما برای اینکه این آزمون را با وقار و با کمترین ضرر برای خود و نوزادتان پشت سر بگذارید، قبل از هر چیز باید بدانید و درک کنید که در ساعت "x" چه چیزی در انتظار شماست. امید به اینکه خود پزشکان همه چیز را منصفانه بدانند - پزشکان واقعاً همه چیز را می دانند، اما بدون کمک زن در حال زایمان و اجرای معنادار همه توصیه ها در هنگام زایمان، تمرکز آنها بر نتیجه موفقیت آمیز زایمان با مشکل مواجه می شود که گاهی اوقات در موارد بحرانی، می تواند بسیار مهم باشد.

تاریخ سررسید تخمینی

این یکی از مهمترین سؤالات است، به خصوص اگر قصد ندارید از قبل به زایشگاه بروید. مهم است که به موقع به آنجا برسید، بدون اینکه با تأخیر به خود یا فرزندتان آسیبی برسانید. چه چیزی برای این مورد نیاز است؟

اول از همه، تاریخ زایمان مورد انتظار را بدانید، با در نظر گرفتن این واقعیت که نمی توان آن را کاملاً دقیق، تنها با نوسانات چند روزه (هفته ای) تعیین کرد، بنابراین نباید تاریخ تعیین شده توسط پزشک را به عنوان حقیقت نهایی در نظر بگیرید و منتظر بمانید. برای اجرای دقیق آن بر اساس داده های عینی چه چیزی را می توان فرض کرد؟

بارداری به طور متوسط ​​280 روز (40 هفته) طول می کشد که از اولین روز آخرین قاعدگی حساب می شود. اگر از این تاریخ سه ماه به عقب بشمارید و سپس هفت روز اضافه کنید، این تاریخ تقریبی سررسید خواهد بود. به عنوان مثال: آخرین قاعدگی در 10 دسامبر بوده است، بنابراین تولد در 17 سپتامبر قابل انتظار است.

توصیه می شود روز اولین حرکت جنین را به خاطر بسپارید. مادران بار اول در اواسط بارداری (هفته 20) و آنهایی که برای بار دوم و سوم کمی زودتر (هفته 18) زایمان می کنند، آن را احساس می کنند.

اگر سن حاملگی مشخص شود، می توان در مورد تاریخ تولد با بیشترین دقت صحبت کرد. بر اساس اندازه رحم می تواند توسط پزشک تعیین شود. با اطمینان کافی، می توان مدت زمان بارداری و در نتیجه زایمان را بر اساس بررسی سونوگرافی جنین تعیین کرد. زایمان قبل از هفته 37 بارداری نارس و بعد از 42 هفته - دیر در نظر گرفته می شود.

مدت بارداری کامل از 37 هفته کامل (259 روز) تا 42 هفته (294 روز) متغیر است. از هفته سی و هشتم بارداری می توانید هر روز انتظار زایمان داشته باشید.

تا این زمان، ارزش دارد که موضع خود را در مورد زایمان شریک شکل دهید، به طوری که، با توافق متقابل، شریک زندگی نیز زمان لازم را برای آماده شدن برای این رویداد داشته باشد.

چه زمانی زمان آماده شدن برای زایشگاه است و چه چیزی را با خود ببرید؟

هر زایمان به روش خود منحصر به فرد است: شروع آن ممکن است برای زنان مختلف متفاوت باشد و تجربه دوستانی که زایمان کرده اند فقط تا حدی کمک می کند. بنابراین لازم است علائم هشدار دهنده شروع زایمان را بدانید:

یک زن باردار احساس می کند که می تواند راحت تر نفس بکشد. این به این دلیل است که سر جنین پایین تر افتاده است و به شدت در ورودی لگن فشار داده شده است. معمولاً می گویند که معده افتاده است.

مقدار ترشحات واژن افزایش می یابد، ممکن است قهوه ای یا صورتی شود.

انقباضات فردی رحم ظاهر می شود - انقباضات "آموزشی"، نامنظم، کوتاه و سریع.

درد ضعیف، کسل کننده، که به سرعت ناپدید می شود اغلب در ناحیه کمر رخ می دهد.

کاهش جزئی وزن بدن وجود دارد.

هنگامی که این علائم هشدار دهنده ظاهر می شوند، باید برای سفر به زایشگاه آماده شوید. کاملاً ممکن است که باید منتظر بمانید. فاصله بین ظهور پیش سازها و زایمان می تواند چندین روز یا 2-3 هفته باشد.

اصلی ترین چیزی که مشخصه انقباضات زایمان است منظم بودن آنها است، تکرار در ابتدا هر 15-20 دقیقه، سپس بیشتر و بیشتر، طولانی تر و قوی تر. در مقابل، انقباضات کاذب معمولا ریتم نامنظمی دارند، تشدید نمی شوند و در صورت تغییر وضعیت بدن می توانند متوقف شوند.

اگر حداقل یکی از این علائم شروع زایمان وجود داشته باشد، به این معنی است که زایمان شروع شده است و زمان مراجعه به زایشگاه فرا رسیده است.

قبل از سفر می توانید پرینه خود را بتراشید و خودتان تنقیه کنید و یا این روش را تا اورژانس زایشگاه رها کنید.

تا زمانی که به زایشگاه می روید، کیسه جمع آوری شده باید از قبل آماده باشد، با در نظر گرفتن آنچه مجاز است به زایشگاه خاصی که قرار است در آن زایمان کنید (بر این اساس، این باید از قبل مشخص شود. ). در غیر این صورت، شما خطر می کنید که بدون چیزهایی که در زایشگاه نیاز دارید باقی بمانید.

علائم شروع زایمان، که در آن باید فوراً به بیمارستان زایمان بروید:

ظهور ترشحات خونی از واژن.

خروج مایع آمنیوتیک - می توان آن را قطره قطره یا حدود 200 میلی لیتر در هر بار ریخت. به طور معمول، آبها روشن یا کمی مایل به صورتی، بدون هیچ گونه ترکیبی از خون روشن هستند؛ در آنها می توانید توده های سفید روغنکاری ورنیکس جنین را مشاهده کنید. با این حال، آب ممکن است رنگ سبز یا قهوه ای داشته باشد که به دلیل ورود مدفوع اصلی - مکونیوم است. باید پزشک خود را در این مورد مطلع کنید، زیرا مکونیوم موجود در آب نشان دهنده هیپوکسی جنین (کمبود اکسیژن) است. پس از تخلیه آب، باید فوراً به زایشگاه بروید، زیرا یک دوره طولانی بدون آب مملو از خطر عفونت جنین و کانال تولد مادر است.

درد زایمان منظم.

تسکین درد برای زایمان

کسانی که به ویژه از درد افسانه ای زایمان می ترسند، باید از قبل در مورد تسکین درد اطلاعات بیشتری کسب کنند.

در حال حاضر، تمام روش های موجود برای تسکین درد هنگام زایمان به دو گروه تقسیم می شوند:

روش های غیر دارویی.

این موارد عبارتند از: آمادگی روانی زنان باردار برای زایمان، هیپنوتیزم و پیشنهاد، طب سوزنی (با استفاده از تزریق سوزن فلزی در نقاط خاص)، تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست، خود ماساژ.

روش های عمل دارویی.

تاثیر مسکن ها بر بدن زن و کودک و همچنین عوارض جانبی ناخواسته احتمالی به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است. تسکین درد با عوامل دارویی در مرحله اول زایمان در صورت وجود انقباضات قوی منظم و باز شدن حلق رحم به میزان 3-4 سانتی متر آغاز می شود. این شامل بی حسی اپیدورال نیز می شود که به دلایل پزشکی انجام می شود، در برخی موارد - به درخواست زن در این روش بیهوشی، سوزن مخصوصی به فضای بالای سخت‌شکم پوشاننده نخاع وارد می‌شود و دارو در آنجا تزریق می‌شود. با این روش تسکین درد، زن انقباضات را احساس نمی کند و اندام های تحتانی نیز حساسیت به درد را از دست می دهند.

پس از مطالعه دقیق موضوع و تصمیم گیری در مورد تسکین درد، حتماً قبل از شروع زایمان، روش انتخابی را با پزشک خود در میان بگذارید. حرف آخر در انتخاب روش های تسکین درد باید با پزشک باقی بماند - این یک اصل است.

اگر از مخالفان اصولی تسکین درد هستید، می‌توانید مثلاً با پزشک خود موافقت کنید که بدون داروهای مسکن زایمان کنید، اما اگر در حین زایمان همچنان احساس می‌کنید که به تسکین درد نیاز دارید، می‌توانید آن را به پزشک اطلاع دهید. .

زایمان چطوره؟

دانستن اینکه روند زایمان به چه دوره هایی تقسیم می شود و نحوه رفتار در این مدت به مادر کمک می کند تا با پزشکان همکاری بهتری داشته باشد که نتیجه آن تولد فرزندی سالم و عدم آسیب زایمان است.

سه دوره زایمان وجود دارد: گشاد شدن دهانه رحم، خروج جنین و دوره پس از زایمان.

طولانی ترین دوره اتساع در هنگام زایمان است. در زنان نخست زا حدود 10-9 ساعت و در زنان چندزا 7-6 ساعت طول می کشد. مدت انقباضات در این دوره از 10-20 ثانیه به 1.5 دقیقه افزایش می یابد و فاصله بین آنها از 10-15 دقیقه به 1 دقیقه کاهش می یابد.

هدف از مرحله اول زایمان، گشاد شدن تدریجی دهانه رحم است. تحت تأثیر انقباضات منظم رخ می دهد. هنگامی که دهانه رحم به طور کامل باز می شود، سر جنین می تواند به داخل حفره لگن فرود آید.

مادر در این مرحله چه کاری می تواند انجام دهد؟

یاد بگیرید با گرفتن موقعیتی که برای شما راحت است درد را تسکین دهید و انقباض را به درستی تحمل کنید و بعد از آن آرام شوید. برای این کار، تکنیک های آرام سازی خاصی وجود دارد که باید از قبل یاد بگیرید.

شما قطعا باید در مورد موقعیت های اصلی که در آنها تحمل انقباضات راحت تر است بدانید: وضعیت عمودی، دراز کشیدن به پهلو، دراز کشیدن به پشت، ژست گرفتن با استفاده از یک توپ مخصوص. هم شوهرتان و هم خودتان می توانید با انجام یک ماساژ تسکین دهنده (و یادگیری نحوه انجام آن ابتدا) کمک کنید. برای تسکین درد انقباضات در این مرحله، باید بدانید که چگونه در حین انقباضات نفس بکشید.

اخراج جنین مرحله دوم زایمان است.

مدت این دوره در زنان نخست زا به طور متوسط ​​2-1 ساعت و در زنان چندزا کمتر از یک ساعت است.

هنگامی که سر جنین به کف لگن پایین می آید، انقباضات با فشار دادن به یکدیگر متصل می شوند. هل دادن انقباض ماهیچه های شکم و دیافراگم (سپتوم عضلانی جداکننده سینه و حفره های شکمی) است. میانگین مدت یک تلاش حدود یک دقیقه است. به لطف هل دادن، فشار داخل شکمی افزایش می‌یابد، که همراه با افزایش فشار داخل رحمی (به دلیل انقباضات)، به کودک اجازه می‌دهد از طریق کانال زایمان حرکت کند. تلاش‌ها به‌طور غیرارادی اتفاق می‌افتند، اما برخلاف انقباضات، یک زن می‌تواند آنها را کنترل کند و در صورت لزوم آنها را تقویت یا مهار کند.

برای جلوگیری از پارگی بافت‌های نرم در حین عبور نوزاد از کانال زایمان، پزشک ممکن است برشی در پرینه (اپیزیوتومی) ایجاد کند که پس از تولد جفت با یک بخیه جراحی (با تسکین درد) بخیه می‌شود. اپیزیوتومی یک عمل رایج در هنگام زایمان است و باید از قبل برای آن آماده باشید. علاوه بر این، بافت های برش یکنواخت سریعتر و بهتر از لبه های ناهموار پس از پارگی رشد می کنند.

گریه نوزاد بلافاصله پس از تولد واکنش خوبی به محیط خارجی جدید است. اما هنوز زایمان تمام نشده است - نوزاد هنوز از طریق بند ناف به مادر متصل است و جفت در حفره رحم قرار دارد.

مادر در این مرحله چه کاری می تواند انجام دهد؟ با دقت به صحبت های پزشک و ماما گوش دهید، زیرا اقدامات غیرمجاز می تواند به مادر و کودک آسیب برساند.

تلاش ها را به درستی تنظیم کنید (که قبلاً نحوه انجام این کار را آموخته باشید). در طول دوره اخراج جنین، لازم است تنش عضلانی متناوب در لحظه فشار دادن و آرامش کامل بین تلاش ها انجام شود - این با تکنیک های خاصی آموزش داده می شود که مطالعه آن باید از قبل برای کسب مهارت زمان اختصاص داده شود. به اتوماتیسم

تنفس مناسب، که در کل دوره زایمان ضروری است، در هنگام فشار دادن اهمیت خود را از دست نمی دهد. اولاً در این لحظه جنین بیش از هر زمان دیگری از کمبود اکسیژن رنج می برد. ثانیا، به حفظ قدرت و فشار مؤثرتر کمک می کند. باید گفت که تنفس صحیح به جلوگیری از پارگی کمک می‌کند و در صورتی که هنوز نمی‌توانید فشار بیاورید می‌توانید فشار را متوقف کنید.

دوره سوم، بعدی، به طور متوسط ​​5-10 دقیقه طول می کشد، اما می تواند تا 30 دقیقه طول بکشد.

در این زمان، بند ناف عبور می کند - امروزه پزشکان اغلب این دستکاری ساده اما نمادین را به پدر حاضر در هنگام تولد می سپارند. هنگامی که بند ناف قطع می شود، نه مادر و نه نوزاد احساس درد نمی کنند زیرا گیرنده های درد در بند ناف وجود ندارد.

پس از تولد، پزشک و ماما نوزاد را دریافت می کنند و تمام اقدامات لازم را انجام می دهند: پردازش، وزن، اندازه گیری، معاینه.

علامتی روی بازوی کودک قرار می گیرد که نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی مادر، سال، روز و ساعت تولد کودک و همچنین جنسیت او را نشان می دهد.

انقباضات ضعیف ادامه می یابد و جفت را از دیواره های رحم جدا می کند و سپس با یک یا دو تلاش سبک جفت متولد می شود. تنها پس از این می توان تولد را کامل در نظر گرفت.

اولین تماس با نوزاد و بستن به سینه

امروزه مرسوم است که این کار را بلافاصله پس از تولد کودک در اتاق زایمان انجام دهید. دقیقاً چه زمانی - اولاً به سنت های بیمارستان زایمان داده شده و ثانیاً به وضعیت نوزاد بستگی دارد. نوزاد را می توان در حالی که بند ناف هنوز قطع نشده است، بلافاصله پس از تولد یا شاید بعد از تولد جفت، روی سینه مادر قرار داد. هر دو گزینه عادی هستند. اگر نوزاد یا مادر مشکلات سلامتی داشته باشد، این روش ممکن است به تعویق بیفتد.

کجا و با چه کسی؟

در مرحله اول زایمان، زن در بخش قبل از زایمان است. هنگامی که دهانه رحم به اندازه کافی باز است، مادر باردار به اتاق زایمان منتقل می شود، جایی که مراحل دوم و سوم زایمان را روی یک صندلی یا روی تخت مخصوص می گذراند.

پس از زایمان، یک زن (که اکنون او را نه یک زن در حال زایمان، بلکه یک زن پس از زایمان می نامند) به مدت دو ساعت دیگر در زایشگاه تحت نظارت دقیق پرسنل پزشکی می ماند و وضعیت او و میزان ترشحات خونی را زیر نظر دارند. دستگاه تناسلی در این زمان کانال نرم زایمان معاینه می شود و در صورت وجود پارگی با بی حسی اولیه بخیه زده می شود. برای انقباض بهتر ماهیچه های رحم یخ روی شکم قرار می گیرد. پس از معاینه، زن به بخش پس از زایمان منتقل می شود.

از کجا می توانم در مورد زایمان اطلاعات کسب کنم؟

اگر به مادر آموزش داده شود که چگونه در زایشگاه از کودک مراقبت کند، جایی که آنها همچنین به برقراری شیردهی کمک می کنند، تئوری و عمل زایمان باید از قبل مورد مطالعه قرار گیرد، زیرا همان تکنیک های تنفسی یا ماساژ تسکین دهنده نیاز به توسعه دارد. مهارت های خاصی داشته باشید تا در شرایط سخت گیج نشوید و همه چیز را به بهترین شکل ممکن انجام دهید. در دوره های آمادگی زایمان می توانید چنین مهارت هایی را تمرین کنید. شما می توانید این کار را خودتان انجام دهید، با پیروی از توصیه های مجلات و کتاب ها برای مادران باردار و "تمرین" در خانه با همسر یا دوست دختر خود.